«Котласская центральная городская больница имени святителя
Луки (В.Ф. Войно-Ясенецкого)»

18.08.2023

Сахарный диабет не приговор!

                                                           Сахарный диабет - не приговор!

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, основным симптомом которого является повышенный уровень глюкозы в крови.
Сахарный диабет 2-го типа, чаще развивается у людей старше 35-40 лет, но также может развиться и в более молодом возрасте.
 ранняя диагностика болезни
 помощь современных препаратов
 правильное питание
 регулярная физическая нагрузка
 активное участие пациента в лечебном процессе дают возможность прожить долго и сохранить при этом качество своей жизни!
1. Зеленый свет: ешьте без ограничений
огурцы, помидоры, все виды капусты, кабачки, баклажаны, перец, все виды салата, зелень, щавель, шпинат, лук, чеснок, морковь, свекла, редис, редька, репа, стручковая фасоль, зеленый горошек (молодой), грибы, напитки без добавления сахара, минеральная вода (столовая).
2. Желтый свет: употребляйте умеренно (половину привычной порции)
молоко и кисломолочные продукты с содержанием жира <1,5%, нежирные мясо и рыба, птица без кожи, сыр с содержанием жира <30%, творог <5% жирности, яйца, крупы, макаронные изделия, хлеб и хлебопродукты (не сдобные), картофель, кукуруза, бобовые (горох, фасоль, чечевица), фрукты.
3. Красный свет: максимально ограничьте
сливочное масло, растительное масло, сало, сыры >30% жирности, творог >5% жирности, майонез, сметана, сливки, молочные продукты >1,5% жирности, жирное мясо, субпродукты, копчености, колбаса, сосиски, сардельки, кожа птицы, жирная рыба, паштеты, консервы в масле, полуфабрикаты, орехи, семечки, мед, шоколад, мороженное, торты, печенье, сдобная выпечка, сахар, варенье, джемы, сладкие напитки, конфеты, алкогольные напитки.
Физическая активность подбирается индивидуально, с учетом возраста, осложнений СД 2 типа, сопутствующих заболеваний, а также переносимости.
1. Рекомендованы аэробные физические упражнения продолжительностью 30–60 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю, суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю пациентам с СД 2 типа для получения стойкого эффекта.
2. Ограничением во время тренировок являются высокий уровень сахара в крови, любые неприятные ощущения при физической нагрузке, гипогликемия при получении сахароснижающих препаратов (на этот случай необходимо взять с собой легко усваиваемые углеводы на тренировку – сок, сахар) и травма ног (раны, мозоли и т.д.).
1. Обрабатывать ногти лучше всего с помощью пилки;
2. Наиболее подходящее средство для удаления мозолей – пемза;
3. После мытья ноги надо насухо протереть, особенно в межпальцевых промежутках;
4. Если ноги мерзнут, согревать их надо носками без тугих резинок;
5. Обязательно проверяйте внутреннюю поверхность обуви перед тем как надеть;
6. Ежедневно осматривайте свои стопы на наличие ранок и трещин.
____________________________________________

                        Питание при повышенном уровне глюкозы в крови
Пищевая ценность продукта измеряется тремя показателями – белками, жирами и углеводами. При этом углеводы (крахмалы, сахар и клетчатка) повышают уровень глюкозы в крови значительно быстрее и больше, нежели белки и жиры.
Более того каждый продукт обладает определенным гликемическим индексом (ГИ), который характеризует степень влияния углеводов на изменение уровня сахара в крови. Различают низкий (55 и ниже), средний (56-69) и высокий ГИ (70+). В привычном нам понимании, продукты с низким ГИ принято называть «медленными углеводами», а с высоким ГИ – «быстрыми».
Первым делом, нужно полностью исключить из рациона продукты, повышающие уровень сахара в крови. Особенно те, которые провоцируют резкие скачки глюкозы. К ним относятся простые сахара и содержащие их изделия.
Во вторую очередь, нужно снизить калорийность и наладить режим питания. При наличии лишнего веса общее количество калорий не должно превышать 2000 ккал в день. Есть надо часто, небольшими порциями. Оптимальный вариант – 6-разовое дробное питание. Обязательно следите за содержанием в рационе белков, жиров и углеводов. Их правильное соотношение – 20%, 35%, 45%.
Основу рациона при повышенном сахаре должны составлять свежие, отварные и печеные фрукты, овощи. Под строгим запретом – сладкое, мучное. Стоит отказаться от полуфабрикатов или хотя бы внимательно изучать их состав, так как в нем может значиться сахар.
Это коэффициент, обозначающий скорость расщепления углеводов из определенной пищи в организме по сравнению со скоростью расщепления глюкозы, ГИ которой приравнено к 100 единицам.
При употреблении продуктов с низким ГИ уровень глюкозы в крови поднимается медленно и постепенно. С высоким – моментально, резким скачком.
Гликемический индекс некоторых групп продуктов:
Продукты — ГИ
Зерновые продукты:
Пшеничный хлеб — 100,080
Пшеничный хлеб отрубной — 80,0
Ржаной хлеб — 53,0
Мюсли — 85,0
Кукурузные хлопья — 121,0
Гречневая крупа — 62,5
Перловая крупа — 68,6
Рис — 88,0
Пшено — 90,8
«Геркулес» — 86,0
Макароны — 64,0
Спагетти (вермишель) — 60,3
Овощи и бобовые:
Картофель (пюре) — 100,0
Картофель (печеный) -121,0
Морковь — 133,0
Свекла — 93,0
Фасоль — 43,4
Чечевица — 44,4
Горох 51,0
Зеленый горошек — 74,0
Фрукты:
Бананы — 83,0
Вишня — 32,0
Грейпфрут — 36,0
Груша — 54,0
Киви — 75,0
Манго — 80,0
Слива — 34,0
Яблоки — 52
Молочные продукты:
Молоко цельное 44,0
Молоко пониженной жирности — 46,0
Мороженое — 84,0
Йогурт с сахаром — 48,0
Йогурт с подсластителем — 27,0
Напитки:
Напитки безалкогольные с подсластителем — 6,2
Сок апельсиновый без сахара — 74,0
Сок яблочный без сахара — 58,0
Кондитерские изделия:
Мармелад жевательный — 80
Пастила — 65
Мёд пчелиный — 80
Сахар-песок — 60
Халва подсолнечная — 70
Наиболее безопасные и полезные продукты имеют ГИ, не превышающий показатель в 50 единиц:
• молоко и молочные продукты — ГИ 35–40;
• нежирное мясо и рыба — ГИ 10–20;
• помидоры, огурцы, капуста, салат и т. д. — ГИ 5–15;
• орехи — ГИ 15;
• чечевица и фасоль — ГИ 30–40 и т. д.
На полках магазинов почти без труда можно отыскать сектор диабетической продукции, в котором представлены печения, конфеты, вафли и даже шоколад.
В любом случае, перед совершением покупки внимательно изучите состав продукта. Также необходимо, с оглядкой на врачебные рекомендации, систематизировать график приема пищи. Идеальной считается схема дробного питания, которая предполагает 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови и при существенных изменениях обязательно обращайтесь к лечащему врачу.